To normalne, że przy infekcjach dróg oddechowych pojawia się kaszel - jest to naturalny odruch organizmu, który sprzyja pozbywaniu się wydzieliny zapalnej i drobnoustrojów, dochodzi do niego w wyniku drażnienia receptorów. Kaszel podczas infekcji (lub np. gdy nawdychamy się zanieczyszczeń, pyłów itp powoduje oczyszczenie dróg oddechowych. W większości przypadków kaszel mija, gdy infekcja zostanie wyleczona lub gdy pozbędziemy się zanieczyszczeń z dróg oddechowych. Niestety zdarza się też, że kaszel utrzymuje się znacznie dłużej, często dotyczy to też alergików. Taki kilkutygodniowy kaszel oznacza już kaszel przewlekły czy też chroniczny. Zawsze w takim przypadku trzeba szukać przyczyn kaszlu, ponieważ zdarza się, że oznacza poważne problemy zdrowotne.
Bardziej specjalistyczne badania to tomografia klatki piersiowej, tomografia zatok.
Najczęstsze przyczyny kaszlu
Kaszel krótkotrwały zazwyczaj związany jest z infekcjami lub chwilowym podrażnieniem dróg oddechowych.
- podrażnienia mechaniczne - np. wdychanie kurzu, pyłu, wydzielina spływająca po tylnej ścianie gardła z zatok
- podrażnienia chemiczne - drażniące zapachy i substancje chemiczne, nikotyna
- patogeny wywołujące stan zapalny dróg oddechowych - infekcje wirusowe, bakteryjne, grzybicze lub pasożytnicze
- alergeny - pyłki, alergeny roztoczy, zwierząt i inne (u osób uczulonych)
- problemy w obrębie zatok, gardła, czasem też żołądka (refluks)
Najczęstsze przyczyny przewlekłego kaszlu
Przyczyny chronicznego kaszlu są bardzo zróżnicowane i nie ograniczają się jedynie do schorzeń układu oddechowego, utrudniając tym samym diagnostykę
- astma (niestety...)
- chroniczne zapalenie oskrzeli
- nawracające zapalenia oskrzeli
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) (kaszel często rano)
- choroby zatok
- palenie papierosów
- praca lub częste przebywanie w zanieczyszczonym powietrzu, wśród zapylenia itp.
- refluks żołądkowo-przełykowy(kaszel często pojawia się w nocy lub nad ranem)
- nowotwory dróg oddechowych
- zespół ściekania wydzieliny po tylnej stronie gardła (PNDS, Post Nasal Drip Syndrome)
- choroby autoimmunologiczne
- choroby serca - niewydolność, wady wrodzone (kaszel często pojawia się w nocy lub nad ranem)
- stres (kaszel psychogenny, pojawia się w sytuacjach stresowych, u dzieci czasem może być związany z próbą zwrócenia na siebie uwagi)
- niektóre infekcje - krztusiec, gruźlica, zakażenia bakteriami atypowymi
Diagnostyka przewlekłego kaszlu
Lekarz zaleci odpowiednią diagnostykę w celu wykrycia przyczyn przewlekłego kaszlu. Z takim problemem zwykle traficie do pulmonologa lub laryngologa. Podstawowe badania mogą obejmować:
- RTG klatki piersiowej
- spirometria
- testy alergiczne
- dokładne badanie laryngologiczne
- diagnostyka pod katem refluksu
- posiew plwociny
- badanie pod kątem krztuśca, zakażenia bakteriami atypowymi, gruźlicy
Bardziej specjalistyczne badania to tomografia klatki piersiowej, tomografia zatok.
Alergia i towarzyszący jej kaszel może stanowić przykrywkę dla innych, często poważnych chorób.
Dlatego jeśli Wy lub Wasze dzieci cierpią z powodu przewlekłego kaszlu to koniecznie trzeba znaleźć przyczynę. U alergików najczęściej będzie to astma lub problemy z zatokami, ale mogą występować też inne schorzenia. Szczególnie niepokojące są takie sytuacje jak pojawienie się krwi w wykrztuszanej wydzielinie, duszność lub bóle w klatce piersiowej. Ważne jest żeby nie maskować objawów np. przyjmując syropy przeciwkaszlowe, tylko skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny problemu.
