-->
.
no
no

"Naderwane" uszko u małego alergika

17 komentarzy
"Naderwane" uszko u małego alergika
W przebiegu alergii pokarmowej u niemowląt i małych dzieci bardzo często pojawiają się rozmaite zmiany skórne, w wielu przypadkach rozwija się AZS (atopowe zapalenie skóry). Rodzice, a nawet niektórzy lekarze mają czasem problemy z ustaleniem, jaka jest przyczyna zmian skórnych - czy jest to AZS (atopowe zapalenie skóry - zazwyczaj związane z alergią pokarmową) czy ŁZS (łojotokowe zapalenie skóry - mniej skomplikowana choroba skóry, często występująca u niemowląt, niezwiązana z alergią pokarmową).
U małych alergików występuje jednak dość często jednak typowy objaw, który z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na obecność alergii pokarmowej. Jest to tzw. objaw naderwanego ucha. Oczywiście zmiana ta nie pojawia się u wszystkich dzieci z alergią pokarmową, ale można się z tym dość często spotkać.

Jak wygląda objaw naderwanego ucha? 

W początkowej fazie pojawia się zwykle zaczerwienie skóry w okolicy płatka ucha, następnie bardzo delikatna skóra pęka, pojawia się szczelina i ranka, która się bardzo trudno goi, wciąż się sączy, robią się strupki. Zazwyczaj zmiana ta bardzo swędzi, dziecko pociera ucho rączkami i pogarsza stan skóry w tym miejscu. Zmiana ta ze względu na lokalizację trudno się goi i wymaga odpowiedniej pielęgnacji.

Jak sobie radzić z objawem naderwanego uszka u małego alergika?


  • najważniejsze - pamiętaj, że zazwyczaj jest to objaw alergii (zwykle pokarmowej, rzadziej wziewnej) - więc jeśli dziecko jeszcze nie było u alergologa, to warto się udać na wizytę. Jeśli alergia zostanie potwierdzona, to zazwyczaj konieczna jest dieta eliminacyjna. Jeśli alergen będzie nadal znajdował się w diecie, to uszko się prędko nie zagoi. Po odstawieniu alergenu można się spodziewać poprawy w ciągu kilku dni, ale czasem trwa to nawet 2 tygodnie.
  • bardzo ważne - nie dopuszczaj do powstania pęknięcia - reaguj (smaruj!) jak tylko pojawi się zaczerwienie przy uchu, jak już skóra pęknie, dość trudno się to goi.
  • jeśli dojdzie do pęknięcia, pilnuj żeby ranka się nie zakaziła - trzeba ją regularnie oczyszczać z wydzieliny i dezynfekować. Zaniedbanie takiej ranki często kończy się zakażeniem, a wtedy może być konieczna maść z antybiotykiem.
  • stosuj maść zaleconą przez lekarza (najlepiej skonsultować się z dobrym dermatologiem lub alergologiem), w niektórych przypadkach lekarze przepisują maści sterydowe.
  • ostrożnie zdejmuj ubranka przez głowę, żeby jeszcze bardziej nie naderwać ucha.
  • moja metoda - ja pęknięcia dezynfekowałam preparatami typu Octanisept, a smarowałam na zmianę maścią cynkową (żeby trochę wysuszyć, jeśli był wysięk), maścią z witaminą A i maścią z Dexpantenolem (wspomaga gojenie). Czasami musiałam stosować maść sterydową.

Jeśli macie jakieś swoje sprawdzone sposoby dajcie znać w komentarzach.

Czy moje dziecko ma alergię? Najczęstsze objawy alergii u dziecka

Brak komentarzy
Objawy alergii u dzieci mogą być bardzo różne. Alergia zwykle zostaje wykryta dość szybko, ale niestety nie jest to regułą. Opóźnienie rozpoznania i wdrożenia właściwego leczenia jest niekorzystne, gdyż sprzyja to rozwojowi marszu alergicznego i ogólnemu nasileniu objawów. Dlatego im szybciej traficie pod opiekę alergologa, tym lepiej!

Przedstawiam listę najczęstszych objawów alergii, które powinny skłonić do konsultacji z pediatrą / alergologiem. 


Czasem może występować tylko jeden lub dwa z tych objawów, ale zwykle jest ich więcej. Lekarz na podstawie badania klinicznego i wywiadu zwykle będzie mógł potwierdzić lub wykluczyć alergię.

alergia u dzieci

Objawy alergii mogą dotyczyć tylko jednego narządu/układu  lub kilku jednocześnie.

Skóra
  • świąd
  • "lakierowane", zaczerwienione policzki u niemowląt
  • silna ciemieniucha
  • zaczerwienienia i/lub suche zmiany skórne na szyi, w fałdach skórnych i zgięciach - szczególnie pod kolanami i w zgięciach łokciowych, na nadgarstkach, za uszami, "naderwane" uszy
  • pokrzywki
  • duże bąble po ukąszeniu komara 
  • sucha, chropowata skóra

Przewód pokarmowy
  • częste ulewanie u niemowląt
  • silne kolki
  • kupki o kwaśnym zapachu, ze śluzem lub nawet nitkami krwi
  • zaparcia lub przewlekłe biegunki
  • czasem wymioty

Nosek
  • długotrwała "sapka" u niemowląt
  • przewlekły katar, wodnista lub śluzowa wydzielina
  • świąd nosa, 
  • objawy niedrożności, zatkanego nosa np. oddychanie ustami
  • ataki kichania (np. kilka razy z rzędu)
  • tzw. salut alergiczny - odruch pocierania nosa dłonią
  • poprzeczna bruzda na grzbiecie nosa

Uszy, gardło
  • drapanie w gardle
  • długotrwałe chrypki
  • częste zapalenia ucha
  • przerost migdałków

Oskrzela
  • nawracające zapalenia oskrzeli - zwykle bez gorączki i innych ogólnych objawów infekcji
  • kaszel utrzymujący się długo (nawet kilka tygodni) po infekcji
  • świsty oskrzelowe przy różnych okazjach (infekcje, stres, wysiłek)
  • kaszel po wysiłku, 
  • szybkie męczenie

Oczy
  • świąd,
  • łzawienie, 
  • pocieranie oczu, 
  • zaczerwienienie, 
  • cienie pod oczami (cienie alergiczne),
  • u alergików często stwierdza się także dłuższe rzęsy
Inne objawy
  • słaby przyrost masy ciała
  • częste infekcje
  • niedokrwistość
  • bladość lub ziemisty kolor skóry
  • nadpobudliwość, drażliwość, uczucie zmęczenia
  • zmęczony wyraz twarzy

Objawy alergii, które mogą zagrażać życiu!
  • reakcja anafilaktyczna - pojawia się zwykle w krótkim czasie po kontakcie z alergenem
  • może ona rozpocząć się nagłą pokrzywką i obrzękiem np. warg, powiek, i w łagodniejszych przypadkach zatrzymuje się w tym stadium, a w niektórych przypadkach bardzo szybko po kontakcie z alergenem dochodzi do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego - duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, niewydolność krążenia, zatrzymanie oddychania, utrata przytomności.

Alergia pokarmowa - podstawowe informacje

5 komentarzy
W sieci na hasło "alergia pokarmowa" znajdziemy miliony wyników, są to zarówno opracowania naukowe jak i teksty o bardzo niskiej jakości, a nawet przekazujące błędne informacje. Na forach są setki wpisów osób borykających się z alergią u swoich dzieci. Gdy dowiedziałam się o alergii u synka przekopałam internet na wszystkie strony, zagłębiałam się w coraz dokładniejsze mechanizmy, czytałam liczne artykuły i opracowania naukowe - patrząc z perspektywy czasu  - mimo że poszerzyło to moją wiedzę, to jednak było przesadą i nie zmieniło nic w dotychczasowym postępowaniu terapeutycznym.

Nie znalazłam w internecie leku na alergię...

a wszystkie informacje na temat terapii alergii pokarmowej u dzieci sprowadzały się do zaleceń, które doskonale znałam czyli eliminacji uczulających produktów z diety, podawanie probiotyków, stosowaniu leków przeciwhistaminowych, na skórę emolientów i miejscowo sterydów jeśli to konieczne...
Jednak uważam, że każdy opiekun alergika powinien zapoznać się z podstawowymi faktami dotyczącymi alergii. 

Kilka najważniejszych informacji o alergii

- alergia pokarmowa pojawia się u ok 5-10% niemowląt, najwięcej zachorowań obserwuje się w 1 roku życia
- istotne jest obciążenie genetyczne - alergia u jednego z rodziców sprawia, że ryzyko alergii u dziecka wynosi aż 40%, a przy alergii u obojga rodziców - aż 60-80%!
- największe występowanie notuje się w krajach wysoko rozwiniętych, możliwe że sprzyja temu wysoka higiena życia oraz zanieczyszczenie środowiska (stąd częstsze występowanie alergii u mieszkańców miast)

Układ immununologiczny (układ odpornościowy) alergików nieprawidłowo reaguje na nieszkodliwe dla organizmu substancje czyli alergeny. Alergeny to zwykle białka lub inne składniki pokarmowe, które są tolerowane przez osoby zdrowe, natomiast u alergików wywołują nieprawidłową odpowiedź immunologiczną. W reakcji alergicznej uczestniczą przede wszystkim limfocyty Th2, eozynofile (granulocyty kwasochłonne, które u zdrowych ludzi mają znaczenie przede wszystkim przy inwazjach pasożytów) oraz mastocyty (komórki tuczne - ich degranulacja prowadzi do uwalniania mediatorów zapalenia - histaminy, leukotrienów i pewnych cytokin). W podstawowym typie alergii duże znaczenie mają także IgE - immunoglobuliny klasy E. U zdrowych osób immunoglobuliny te mają znaczenie głównie przy zakażeniach pasożytniczych. Podstawą alergii jest zakłócony mechanizm immunologiczny - zaburzenie równowagi pomiędzy limfocytami Th1 i Th2 (na korzyść Th2). Limfocyty Th2 "napędzają" alergię gdyż pobudzają eozynofile i komórki tuczne a także stymulują limfocyty B do produkcji IgE. Z kolei limfocyty Th2 są stymulowane m.in. przez substancje wytwarzane przez eozynofile - i tak powstaje samonapędzające się błędne koło alergii...

Dodatkowo, rozwojowi alergii pokarmowej u niemowląt i małych dzieci sprzyja niedojrzałość ich bariery jelitowej i większe przenikanie alergenów do organizmu. Spowodowane jest to m.in. nie w pełni wykształconą mikroflorą jelit, która stanowi pewną przeciwwagę dla proalergennych limfocytów Th2.

Ta nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna może przybrać różne formy, stąd najczęściej wyróżnia się następujące rodzaje alergii (ponieważ jest to istotne zagadnienie poświęcę mu osobny post):

- reakcje IgE zależne - klasyczna alergia, łatwa do diagnozowania klasycznymi testami

- reakcje IgE - niezależne, w których nie wykrywa się obecności swoistych przeciwciał IgE, zależna od wielu mechanizmów immunologicznych, trudna do zdiagnozowania, diagnostyka oparta przede wszystkim na obserwowaniu reakcji na dany alergen (prowokacje)

Objawy alergii pokarmowej

Alergia pokarmowa może manifestować się na wiele sposobów:

- objawy skórne - pokrzywka, ciemieniucha, atopowe zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy
- objawy ze strony układu oddechowego - sapka, zwężenie dróg oddechowych, astma, nieżyt nosa, nawracające infekcje dróg oddechowych
- objawy ze strony przewodu pokarmowego - kolki, bóle brzucha, biegunki, stany zapalne jelita grubego, u niemowląt częstym objawem jest kał z obecnością śluzu, pasemka krwi w kale
- reakcja anafilaktyczna (zagrożenie życia!)
blog o alergii
Mleko krowie to bardzo częsty alergen u niemowląt i dzieci. © Daniel Gilbey 


"wielka ósemka alergenów pokarmowych"

czyli główne, najsilniejsze alergeny pokarmowe 

  • białka mleka krowiego
  • białka jaja kurzego
  • orzeszki ziemne
  • inne orzechy
  • pszenica
  • skorupiaki
  • ryby
  • soja


Leczenie alergii pokarmowej?

Przy alergii pokarmowej bardzo ważne jest wyłączne karmienie piersią co najmniej przez 5-6 miesięcy oraz bardzo stopniowe, pojedyncze wprowadzanie nowych pokarmów. Podstawą postępowania przy alergii pokarmowej jest ELIMINACJA ALERGENU Z DIETY na czas określony przez lekarza, przy jednoczesnym zapewnieniu zamienników pokarmów tak żeby zapewnić właściwą wartość odżywczą pożywienia.
Wkrótce pojawią się posty z większą ilością informacji na temat terapii i sposobów postępowania przy alergii u dzieci.

Koniecznie przeczytaj - poradnik alergika
no
no